Egyre több teher rakódik a háziorvosok vállára, hiszen a gyógyítás mellett évek óta növekvő mértékű adminisztrációs feladatot is el kell látniuk. Lenti térségében jelenleg három háziorvosi állás betöltetlen, Lentiben a négyes számú már hosszú évek óta.

Itt látja el az egészségügyi szakfeladatot tartós helyettesítéssel dr. Szalay Tamás, emellett a zalabaksai, ahol a korábbi háziorvos nyugdíjazását követően szintén csak tartós helyettesítéssel lehetett megoldani az ellátását, valamint Csömödérben. Utóbbi településen Győrfi Csaba polgármester szerint semmi zavart nem okozott az orvos távozása, sikerült flottul megoldani a helyzetet, a lovászi, illetve a pákai kollégák tartós helyettesítéssel látják el a betegeket.

Dr. Szalay Tamás, a nagylengyeli háziorvos táskáival felpakolva reggel fél nyolc után pár perccel indult el Lentibe, ahol tartós helyettesítéssel immár egy évtizede viszi a négyes számú körzetet. Tegnap mintegy hetven főt látott el. Déli 12 órakor végzett, s azonnal kocsiba ült, hiszen már a saját körzetében is vártak rá jó páran.

- Erős nap lesz a mai, köszönhetően a hőségnek is - mondta Szalay doktor, miközben a krónikus betegségben szenvedő Paizs Bélának vérnyomást és vércukorszintet is mért . - Annyiban volt kivételes a mai nap, hogy nem kellett hívásra menni, de mostanság az is mindennapos, hogy rendelés közben megszólal a telefon, s azon keresztül kérnek segítséget. Ilyenkor nincs mit tenni, ha a beteg állapota azt kívánja meg, ki kell szállni a helyszínre.

Dr. Szalay Tamás hozzáteszi, a hőség miatt most főleg akut rosszullétekkel, idős kori kiszáradásokra utaló tünetekkel keresik fel, de sok a keringési, légzőszervi megbetegedés, s ilyenkor megnő az epilepsziás rohamok száma is. Nem tagadja, a rengeteg munka rá is fárasztólag hat.

- Nem anyagi okok miatt viszek két praxist, hiszen szerényen meg lehet élni egyből is, a vállakozást egy praxissal is ki lehet hozni nullszaldósra. Az igazi problémát itt is az orvoshiány jelenti - válaszolja kérdésünkre a doktor.

Vonzóvá tenni egy háziorvosi körzetet elsősorban a lakosság fogyásából adódó kártyaszám csökkenése mellett a körülmények vonzóvá tételével lehet. Tudták ezt Gutorföldén és a szomszédos két kistelepülésen, Szentpéterföldén és Csertalakoson is, amikor pályázatot írtak ki a nyugdíjazás miatt megüresedett háziorvosi álláshely betöltésére.

- Nemcsak a rendelőt újítottuk fel, hanem a hozzá tartozó szolgálati lakást is - sorolta Nyakas István, a székhely település önkormányzati vezetője. - Emellett korszerű, akkor még rendkívül modernnek számító új felszereléseket is vásároltunk, ám így is hónapokba telt, amire találtunk alkalmas személyt, akivel azóta is elégedettek a helybeliek. A köztes időszakot tartós helyettesítéssel kellett áthidalnunk.

A háziorvosok leterheltségét az is jelentősen növeli, hogy a betegek általában munkaidőn túl is őket keresik, holott a vonatkozó jogszabályok szerint a háziorvosnak csak reggel nyolc és délután négy óra között kell elérhetőnek lennie. A fenti időszakon túl a központi orvosi ügyeletek fogadják a betegeket, míg súlyos esetben a mentőszolgálatnak kell biztosítania az ellátást. Mentő hívására bárkinek joga - a nap 24 órájában.

- Baleset vagy rosszullét esetén mentőt hívni állampolgári jog - mondja Mészárovics István mentőtiszt, aki esetkocsin és mentőhelikopteren egyaránt ellát szolgálatot. - A tudatlanság miatt azonban a betegek többsége mégis az orvost hívja inkább, holott ezzel értékes perceket veszíthet, ami akár az életébe is kerülhet. Hazánkban sajnos még nincs kialakult egészségkultúra, nem ismerjük fel azokat a tüneteket, melyek arra figyelmeztetnek, hogy azonnali sürgősségi ellátásra van szükség.

- A betegek számára sem jelentett ez szokatlan helyzetet, hiszen a szabadságolások idején is hasonló módon kellett eljárnunk - folytatta Győrfi Csaba. - Most ugyan egy kicsit hosszabb ideig tart a folyamat, s ez nyilván megviseli az orvosokat, akik dupla munkaidőben dolgoznak, ám reményeink szerint hamarosan megoldódik a helyzet.

Zalabaksán több alkalommal is pályázatot írtak ki az álláshely betöltésére, ám mindeddig eredménytelenül, így ott is tartós helyettesítéssel kellett megoldani a feladatellátást. A község polgármestere, Pácsonyi Imre szerint ez kényszerhelyzet, hiszen sokkal szívesebben vennék, ha a falunak olyan háziorvosa lenne, aki fő vállalkozásban látná el a betegeket, ám a helyettesítő doktornővel is teljesen elégedettek.

- Úgy ítélem meg, hogy maximális szakmai hozzáértéssel és jóakarattal látja el a feladatait - mondta Pácsonyi Imre. - A lehetősége neki is megvan arra, hogy pályázatát benyújtsa, ám azt is megértjük, hogy a másik körzetét sem szívesen hagyná ott.

A háziorvosi szakma válságáról évek óta folytatnak vitákat. Zalában ugyan még nincs hiány - az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat városi intézeteitől kapott adatok szerint jelenleg mindössze négy helyen betöltetlen a praxis -, ám a szakemberek szerint néhány éven belül robbanásszerűen ürülhet ki a pálya. Mindezt arra alapozzák, hogy egy felmérés szerint a háziorvosok átlagéletkora 57 esztendő, a generációváltásra pedig a jelenlegi adatok alapján remény sincs. Az Országos Alapellátási Intézet a Magyar Orvosi Kamarával karöltve már két évvel ezelőtt arra hívta fel a figyelmet, hogy másfél évtizeden belül mintegy 3000-3200 háziorvos utánpótlására lesz szükség Magyarországon.

A háziorvosi pálya tíz évvel ezelőtt még vonzó volt, azóta viszont annyira megváltozott az egészségpénztári finanszírozás, s ennek okán az anyagi megbecsülés, hogy az teljesen lehűtötte az érdeklődést. Így vélekedett dr. Venczel István csesztregi háziorvos.

Az immár negyedik generációs orvosdinasztia tagját kértük arra, hogy segítse megfejteni, miért nem sikerül évek óta betölteni az üres állásokat. A Csesztregen és a környező falvakban praktizáló szakember korábban Lenti térségében a háziorvosok kollegiális vezetője volt, így nemcsak a helyi körülményeket ismeri jól, de az egészségügy finanszírozási helyzetére is rálátása van. Elmondása szerint a hivatás vonzerejének csökkenése leginkább a falvakban érezteti hatását, hiszen a folyamatosan apadó lélekszám miatt a vállalkozó háziorvosok egyre nehezebben tudnak megélni. Zala megye elsősorban emiatt nem tartozik háziorvosi szempontból a vonzó térségek közé, s a helyzeten az a korábbi kormányzati szándék sem segített sokat, mely során a néhány évvel ezelőtti kórházbezárások idején felszabadult munkaerőt megpróbálták vidékre csábítani, akár úgy is, hogy anyagilag ösztönözték a mobilitásra.

- Elsősorban emiatt van szükség arra, hogy az önkormányzatok támogatást nyújtsanak a praxisok betöltéséhez -folytatja dr. Venczel István. - Ez a segítség általában a műszerezettség biztosítását vagy adott esetben szolgálati lakás térítésmentes odaítélését jelenti, de az is sokat segít, ha a rendelő rezsiköltségeinek fizetésébe szállnak be az önkormányzatok. Azzal viszont nem értek egyet, hogy a lakosság egészségügyi állapota, az átlagosnál nagyobb mértékű morbiditás visszatartó erő lenne egy orvos számára.

------
Szerintem… (Gyuricza Ferenc jegyzete)

Hiányszakmák mindig voltak, s lesznek is – ezzel nyilván nem mondok újat. Ám nem mindegy, hol a hiány. Amikor nincs elegednő nővér, ott azért már belül megrezzen valami. Fontos az egészségügy, a saját sorsát senki sem szereti kísérteni. Most viszont megdöbbentő adat jutott a tudomásomra: a hatvan év feletti orvosok aránya 27, az ötvenen felülieké pedig 66 százalék, azaz 15 éven belül három körzetből kettő megüresedik. Ha ez így folytatódik, másfél évtizeden belül akár háromezer háziorvosi állás is betöltetlen maradhat. A szám önmagában is hatalmas, hátha még hozzátesszük, hogy ez körülbelül az ötven százaléka az összes praxisnak. Az orvosok leterheltségéből a legtöbben csak annyit érzünk, hogy egyre hosszabb a várakozási idő. Akik e szakterületen dolgoznak, végzik a feladatukat, állják a sarat, de az idő kerekét megállítani nem lehet. A megoldás nyilvánvaló, több fiatal, frissen diplomázott, - anyagi, illetve erkölcsi értelemben - megbecsült szakemberre volna szükség. Erről vitázik évek óta az orvostársadalom és az egészségkormányzat is. Magát a tényt tehát felismertük, a módját, hogy ezt miként is lehetne rövid időn belül kivitelezni, egyelőre még nem tudjuk.